Шизофренія

Шизофренія – важке психічне захворювання, яке характеризується неузгодженістю психіки, різними розладами мислення, неадекватною емоційністю і тривалим перебігом. Шизофренія у важкій стадії несумісна з трудовою діяльністю і часто стає причиною інвалідності.

Порушення єдності психічних процесів (дисоціація, розщеплення) у хворих на шизофренію проявляється в парадоксальних і неадекватних вчинках і висловлюваннях, тобто втрачається адекватність і пристосованість таких хворих в побуті і соціумі. При цьому життєві реальні події і питання не мають істотного значення в їх житті, і спостерігається це епізодично.

І найменше зволікання початку застосування антипсихотичної терапії може призвести не тільки до хроніфікації процесу і формування часто незворотніх змін в головному мозку, але і до можливих антисоціальних вчинків хворих на шизофренію. Це може статися, безумовно, під впливом коментуючих або імперативних (наказових) галюцинацій або маячних ідей відношення, впливу, переслідування. І тоді хворі можуть «розбиратися» з уявними переслідувачами або з тими, хто на них нібито впливає «поганою енергією і забирає всі енергетичні сили» або «діє струмами чи магнітними полями, щоб знищити». А також можливо навіть втратити хворого, тому що голоси можуть наказати вбити себе або хворий по маячних мотивах може позбавити себе життя, щоб «вберегти від можливої ​​біди рідних».

Симптоми шизофренії

Розрізняють три категорії симптомів шизофренії:

• продуктивні;
• негативні;
• когнітивні.

Продуктивні – це галюцинації (помилкове сприйняття) і марення (помилкові судження). Продуктивними називаються тому, що психіка як би продукує те, чого насправді немає. До когнітивних відносять розлади мислення і ін. Негативні ознаки проявляються через брак волі, падіння енергійності, апатію. Негативними вони називаються тому, що відбувається як би випадання частини психічних функцій. Всі ці ознаки захворювання можуть бути присутніми або бути відсутнім у хворого в залежності від виду шизофренії.

Діагностика шизофренії

Шизофренію не так легко діагностувати, зробити це може тільки фахівець. Справа в тому, що симптоми, які проявляються при шизофренії, можуть спостерігатися і при деяких інших психічних розладах. Згідно МКХ-10 (класифікатор хвороб, створений ВООЗ), при шизофренії у хворого повинен спостерігатися хоча б один з наступних симптомів:

стійкі безглузді і маревні за змістом ідеї;

• маячний сприйняття, марення оволодіння, який має відношення до тіла;
• відчуття відкритості думок оточуючих, звучання власних думок в голові;
• звучання галюцинаторних голосів, які обговорюють хворого.

Для діагностики шизофренії використовується також перелік другорядних ознак шизофренії за МКХ-10, де симптомами захворювання можуть бути також:

розірваність мови;

• кататонічні розлади;
• апатія;
• відгороджена від соціуму;
• емоційна бідність;
• поглинання власними переживаннями.
•  
• Лікування хворого на шизофренію
• Лікування психічного процесу можна розділити на два етапи.

Перший, коли призначається активна терапія для того, щоб купірувати (нівелювати, «знищити») продуктивну (психотичну) симптоматику. Це – галюцинації, маячення та інші прояви психозу (загострення) при шизофренії. За міжнародними медичними стандартами лікування шизофренії період активної терапії має становити від 4-х до 8-ми – 12-ти тижнів, а в деяких випадках і більше. І тут дуже важливо до кінця прибрати всі хворобливі прояви. Тому, що якщо вони залишаться навіть у вигляді включень, які не впливають на поведінку хворого, тоді шизофренічний процес стане хронічним, перервати який може стати просто неможливо. Це схоже на перебіг запального процесу, наприклад, в тканинах руки. При затяжному перебігу згодом піддається деформації шкіра, потім м’язова тканина.  Уявляєте, що відбувається в головному мозку хворого на шизофренію при активному («запальному») процесі? І часто ці зміни стають незворотними, і це заважає їм повернутися в життя повноцінною людиною. Другий етап – це протирецидивна або профілактична терапія, коли хворий довго повинен приймати ліки . Тривалість цього етапу повинна становити до 5-ти років.

Необхідність прийому ліків протягом декількох років часто складно прийняти як хворим, так і їх родичам, але це не така велика плата за можливість повернутися в життя і бути повністю або навіть частково адаптованим в ньому (при правильно підібраному препараті, який добре переноситься хворим).